男子不育----求嗣術

內容取自：
<<清宮御用補身秘笈>> (莊有為編著)，
第一章----求嗣術中，第一節----男子不育，第一章----求嗣術


本文所說的「種子」，是指人的子嗣，「種子方」就是求嗣術。

女子每月的月經過後，必定有一天分外動情，尤其有一段時辰發熱發悶，性欲特別衝動，極想性交，這時子宮的陰核微微凸起，像蓮花蕊，如果此時男女性交，就可以懷孕。兩性性交時，雙方的身心要保持愉快舒適，彼此的感情要恩愛融洽，也要顧及天氣和地點，最好是天氣清和的日子，地點最好在舒適的閨房臥室，這樣性交，不但容易懷孕，而且生子必定俊秀聰明。凡是天地震動、狂風暴兩、大冷大熱、日蝕月蝕的天氣；凡是神祠廟宇、井邊牆角、竈前竈後、棺邊靈側這些地點，都不宜性交，都要忌避。

男女性交時，要彼此相悅，在雙方的性欲都很衝動時性交，就可得子。如果男子的性欲非常衝動，在性交中射了精，女子尚未衝動，這叫「孤陽」，不能使女子懷孕。如果女子衝動過了，男子還沒有衝動，這叫「寡陰」，也不能使女性受孕。

為什有些夫妻得不到子嗣？原因很多，有的原因在於男子，有的原因在於女子。屬於男子方面的原因有四種。第一種是體弱氣衰，射精不遠，不能進入女性的子宮，自然不能受孕。第二種是精液稀薄，縱然射入子宮，也難成孕。第三種是早泄，患早洩的男子房事時剛剛交接馬上精，或是交接不到幾下就已洩精，這時女方性欲還不十分衝動，子宮還未大開，自然也不會受孕。第四種是精液寒冷，也不能使妻子受孕。屬於女子方面的原因有十一種，一種是子宮不正，二種是身體太胖，三種是身體太瘦，四種精神怯弱，五種是帶脈無力，六種是疝瘕腹脹，七種是任脈氣塞，八種是骨蒸夜熱，九種是陰戶寒冷，十種是緊迫不舒，十一種是腹脹腳腫。


第一節----男子不育
〔病源〕：上段已有說明，氣衰、精稀、早洩、精寒，是男子不育的原因，我們進一步探究，這些原因又是什麼因素造成的呢？因素有二，一是先天的秉賦不足，後天的保養又失調，以致氣衰精稀；一是手淫太多，或性交太多，少年時候手淫太多，足以傷害身體，成年以後性交過多，也足以傷身，這都是氣衰、精稀、早洩、精寒的由來。

〔病狀〕：
一、氣衰不能遠射，症狀是射精無力，射得不遠，不能進入子宮。
二、精稀的症狀是精液不濃，稀薄如水，精液內的精蟲不密不活躍。
三、早洩的症狀是男性生殖器接觸女性生殖器，幾下子就已射精。
四、精液寒冷的症狀是精液不熱，精蟲不密，生殖器不暖。

〔變證〕：變證就是症狀加重，凡是患有氣衰、精稀、早洩、精寒的男子，都應該趕快醫治，把病治好，如果不治療，日積月累，病根會加深，病況會加重，更沒有得子獲嗣的希望。

〔治療〕：
一、治療氣衰不能遠射，應該常服參耆扶精丹 (1)。
二、治療精液稀薄，應該常服聚精丸 (2)，陽道衰弱加服人參鹿茸 (3)。
三、醫治早洩，應該常服茨實蓮鬚固精丹 (4)。
四、醫治精液寒冷，應該常服大還丹 (5)，或服葆真丸 (6)，此外千金種子丸 (7)和　五子衍宗丸 (8)都可以。

〔藥方〕：
(1) 參耆扶精飲
方藥：黃蓍 10襾 (蜜炙)、人參 5襾、地黃 12襾 (酒泡九蒸晒)、當歸 6襾、石斛 6襾 (酒浸)、菟絲子 5襾、麥冬 6襾 (去心炒)、厚杜仲四襾 (鹽水炒)、肉蓯蓉 4襾 (用酒洗去筋膜焙乾)、山萸肉 4襾 (酒浸)、枸杞子 (酒浸)、瑣陽 4襾 (酒浸)、真山藥 4襾 (炒)、白蒺藜 4襾 (沙鍋炒)、沙苑蒺藜 4襾 (炒)、續斷 3襾 1錢 (炒)、巴戟肉 3襾 (酒洗)、北五味 2襾、胡蘆巴 2襾、核桃肉 1斤、豬腰子 12個、羊腰子 12個。

製法：將藥研成粉末，切開腰子，塞入藥末，再用麻線捆住腰子，放在蒸籠內蒸熟，取出晒乾，
連腰子一起搗成細末。再用白蜜六七斤煉熟，和藥末製成藥丸，大小如梧桐子。

服法：每日早晚各服二三錢，用淡鹽湯送下。

方義：
本方以參蓍為主藥，在於補氣，體氣充沛了，精液自然能夠遠射。熟地、菟絲、蓯蓉、杞子、沙苑蒺藜、核桃、腰子等藥，功能為補精補腎，精定腎健了，精液自然充足。山萸、五味等藥，功能為收精聚精，使精關堅固，精液不易走洩，因此精氣健旺，射精能夠射遠。巴戟、鎖陽、葫蘆巴的功能為溫腎壯陽，使精液濃密。杜仲續斷等藥的功能為強健筋骨，消除腰肢痠痛，再助以山藥補脾，麥冬、石斛補胃，使脾胃健旺，精液增多。更以當歸補血，因為精液是血液變成的，補血等於補精。以上諸藥，專治氣衰不能遠射，常服此藥，必有奇效。


(2) 聚精丸
方藥：黃魚鰾膠 1斤（白淨者碎切、蛤粉或牡蠣粉炒成珠，再用乳酥拌炒，就不粘不靭。)沙苑蒺藜 8襾（用馬乳浸一夜，隔湯蒸炷香，焙乾或晒乾，不炒。）五味子 2襾。

製成：將藥研成細末，再將白蜜加入陳酒至開沸為止，等煉蜜冷了以後，和藥末做成藥丸，煉蜜未冷不要搗它，因為熱蜜有膠粘性，不好做藥丸。

服法：藥丸做成綠豆大，每次服8～10粒，空腹時用溫酒或鹽湯送下。

禁忌：忌食魚肉、牛肉。

如果陽道衰弱，再加人參5襾、鹿茸3襾，更有效力。

方義：黃魚鰾膠的性質最粘膩，有補腎聚精的功效，再加蒺藜補助，五味聚歛，使精液更濃密。只是陽道衰弱此藥無效，因為此藥不能補陽，因此必須加進補氣的人參，和補陽的鹿茸，陽氣才會充足，陽具才會亢揚。


(3) 茨實連鬚固精丹
方藥：真南茨實 3襾 (炙)、蓮鬚 3襾、五味 3襾 (炙)、沙苑蒺藜 3襾、龍骨 3襾 (蘇炙)、牡蠣 4襾 (煆)、胡桃 30個研膏、羊腎 3對 (切開用鹽擦、炙熟搗膏)

製成：將藥研得極細，與胡桃膏、羊腎膏拌和，再研勻，用酒浸煮熟，製成梧桐子大的藥丸。

服法：每日服三五十粒，用鹽湯送下。

方義：
茨實、蓮鬚、五味、龍骨和牡蠣這些藥，有收斂鞏固精關的功能，使精液不輕易滑洩，性交得以持久。沙苑蒺藜、胡桃、羊腎這些藥是輔助用的，功能在大力補腎，培養精液。男子早洩，多半是精關不固，這一藥方對症下藥，常服此藥，精關日漸鞏固，早洩因此痊癒。


(4) 大還丹
方藥：
淫羊藿 10襾 (剪去邊毛用羊油炒)、地黃十二襾 (用酒泡後蒸晒 9次)、金櫻 8襾 (去心毛用酒浸)、補骨脂 8襾 (用酒洗)、麥冬 4襾2錢 (去心炒)、白菊花 4襾2錢、杜仲四襾 (鹽水炒)、肉蓯蓉 4襾 (用酒洗後，去掉筋膜，再焙乾。) 山萸肉 4襾 (用酒浸)、杞子 4襾 (用酒浸)、瑣陽 4襾 (用酒浸)、真山藥 4襾 (炒)、白蒺藜 4襾 (沙鍋炒)、沙苑蒺藜 4襾 (炒)、續斷 3襾1錢 (炒)、青鹽 3襾1錢、巴戟肉 3錢 (用酒洗)、白茯苓 3襾、牡丹皮 3襾 (炒)、小茴香 3襾 (用酒浸)、楮實子 3襾、覆盆子 3襾 (用酒浸)、牛膝 3襾 (用酒浸)、遠志肉 3襾 (甘草水炒)、澤瀉 3襾 (炒)、石菖蒲 3襾 (炒)、天冬 2襾1錢 (晒干)、北五味 2襾 (炒)、葫蘆巴 3襾 (用酒浸)、核桃肉 1斤、豬腰子 12個、羊腰子 12個。

製法：將藥研成細末，切開腰子，塞入藥末，用麻線捆好，放在蒸籠內蒸熟，再晒乾，連腰子搗成細末。再拿白蜜六七斤煉熟，和藥末拌合，製成梧桐子大的藥丸。

服法：早晚服 2、3錢，用淡鹽湯送下。

方義：淫羊、補骨、仙茅、瑣陽、巴戟、葫蘆巴等藥，有溫腎暖精的功能。地黃、菟絲、蓯蓉、杞子、天冬、苑蒺蕧、核桃和豬羊的腰子，功能補腎益氣，使精氣充沛。白蒺藜、山萸、楮實子，有補肝益腎的功能。杜仲、續斷、牛膝的功能為強筋堅骨。五味、金櫻、覆盆的功能為歛精固腎。石斛和麥冬功能和陰養胃。山藥、茯苓的功能和中補脾，脾胃健旺了，精液自然充足。又以當歸補血，因為精液是血液變成的，補血就是補精。在許多補藥中，如果沒有流動性的藥物調劑，會造成氣機壅滯，收不到補藥的高度效果，所以又用白菊泄風，用茴香舒氣，用遠志和菖蒲化痰，用澤瀉利尿，以為調劑，使各種藥發揮高度的藥力。


(5) 葆真方
方藥：鹿角膠 8襾 (剉成豆子大，用鹿角霜拌炒成珠子形。)、杜仲 3襾 (去粗皮切碎，用生姜汁 1襾，和蜜少許拌炒。)、乾山藥 2襾 (微焙)、白茯苓 2襾 (去粗皮，和人乳拌蒸，晒五、七天。)
、熟地黃 2襾、菟絲子 3襾、山萸肉 3襾、北五味子 1襾、川牛膝 1襾 (去蘆用酒蒸)、益智仁 1襾 (去殼後用鹽水拌炒)、遠志 1襾 (泔煮去骨)、小茴香 1襾 (用青鹽 3錢拌炒)、川楝子 1襾 (去皮和核取淨肉酥炙)、川巴戟 1襾 (酒浸去心)、補骨脂 1襾、葫蘆巴 1襾 (和補骨脂塞入羊腎內，煮至汁乾，再焙干。)、柏子仁五錢 (去殼研成泥狀)、龜板膠 4襾、續斷 1襾、杞子 1襾、枳殼 1襾、石菖蒲 5錢、沉香 3錢

製法：將藥研成極細的粉末，以又好又嫩的肉蓯蓉 4襾用酒洗後，剝去鱗甲皮垢，切開心，去掉黃白膜，揀淨好的 2襾，用好酒煮爛後，搗成泥巴狀，與藥末好煉蜜杵合，用杵攪勻，做成梧桐子大的藥丸。

服法：每日服 5、70粒，漸漸加到 100粒，在空腹子的時候用淡秋石湯送下，用溫酒送下也可以。

精液稀薄的人再加鰾膠 6襾，連續服 7天。這付藥能夠使皮膚光潤，臉色和嘴唇顯紅色，手腳暖和，開胃消化，心氣平和，精神輕鬆，言語清朗，效果不少。

方義：本方純用養血養精的藥物，藥性溫和，不用桂、附助火壯陽，只用沉香促使性衝動，並用川楝子抑制陽氣，引導各藥的藥力灌注下體，是求多子多孫的良方。


(6) 千金種子丸
方藥：沙苑蒺藜 (形狀像蠶種，同州出產的品質最好。以 2襾研得極細，另用2襾粗末，放在清水中熬成膏。)、連鬚 4襾 (要用金色的研得極細)、山萸肉 3襾 (新紅有肉的最有，去掉核，取肉製成粉末。）、覆盆子 2襾 (南方產的較好，去焯核，研成粉末。)、龍骨 5錢 (五色的最好，放在小砂鍋內，連鍋燒紅，研成粉末。）

製法：把伏密一斤煉熟，用紙粘去泡沫，煎到滴落時像珠子，祇用 4襾。

再將前五味重羅過，先用蒺藜膏和成一塊，加入煉密，放在血內搗千多杵，製成碗豆大的藥丸。

服法：每天服 30粒，空肚子的時候用鹽湯送下，服藥時停止性交 20日。

注：
1) 如果氣不足，射不遠，可以加蜜炙黃蓍 10襾、人參 5襾。

2) 如果精液稀薄量少，則加大米魚肚 4襾 (和蛤粉拌炒)、鹿角膠 2襾 (和蛤粉拌炒)、豬脊筋 10條 規取汁和四襾白茯苓拌和，再內晒焙乾)

3) 性交早洩可以加鹿角霜 3襾 (用生的研成粉末)、五味子 2襾、人參 3襾。

4) 身體發寒的人可以加肉桂 1襾 (去皮研成粉末)、巴戟天 2襾 (炒)、鹿角膠 4襾 (和蛤粉拌合)、補骨脂 4襾 (鹽水炒)，或加鹿茸一對更有效力。

5) 勞心的人心血耗虧，性交時生殖器舉不起來，這是心虧血少的緣故，不是腎火不旺，宜加桂圓肉 4襾 (蒸)、酸棗仁 4襾 (炒)、硃茯神 4襾 (炒)、人參 1襾、當歸 2襾、柏子仁 3襾；

這些藥物助長精氣，使陽具亢舉。本方不用服附子、鹿茸、海狗腎、硫磺和鹿鞭等大熱的藥，因為熱藥藥性猛烈，容易引起癰疽等病，而且大熱的藥造成過度亢奮，得日夜縱欲，反會傷身。

方藥：本方用沙苑補腎，用蓮鬚、雞頭實 (茨實)、山萸、覆盆、龍骨等藥固腎聚精，又針對病狀或增加或減少藥物，完全是對症下藥。


(7) 五子衍宗丸
方藥：杞子 8襾 (要甘州貨)、菟絲子 8襾 (酒浸了以後搗成餅)、五味子 1襾、覆盆子 4襾 (用酒洗去掉目)、白蓮子 3襾 (炒)

製法：將藥晒乾研成細末，和煉蜜做成藥丸梧桐子大。

服法：每天空肚子服 50粒，上壯時再服 50 粒，用白開水或鹽湯送下。

方義：本方以杞子和菟絲補精，以五味、覆盆和蓮子固精。


〔調養〕
醫治男子不育，服藥和調養要雙管齊下，服藥前面已有說明，此段分述調養的方法。調養首重寡欲，古語說：「寡欲多男」此話不假。寡欲就是避免性交過多，因為性交少則洩精少，洩精少則精液厚，精液厚則精蟲多而旺，以多而且旺的精液性交，自然容易成胎。其次要多煉精、養精。煉精的方法每晚夜半子時披衣盤，坐兩手互搓，搓得極熱，然後一手兜住外臂，一手掩住肚臍，再凝神向自內腎，這樣有恒地煉精不間，日久精液自然濃厚，精虫自然健旺。養精的方法是每日煮稀飯時，其中有濃汁和稀飯團，這都是米穀的精華，吃了最能生精濃精，所以要多吃。此外，性交要得法，要選擇女方月經過後性欲最衝動的時辰性交，男性器官進入女性器官中不必太深，太深會傷子宮，不太深則女性有快感，同時女性陰戶受孕地方不深，所以男性器官進入不必太深。